Para profesionales que remiten pacientes
Información para profesionales de la salud que desean remitir a un paciente para una evaluación de manejo del dolor en Tucson.
Cómo remitir a un paciente
Canyon Health, 5651 E Grant Rd, Tucson, AZ 85712. Llame al 520-326-7246 para consultar la disponibilidad actual y hacer preguntas sobre el proceso. Horario: lunes a viernes, de 9 AM a 4 PM.
- Complete el formulario de remisión. Indique la clínica receptora, el profesional que remite, los datos de contacto del paciente y el motivo de la evaluación.
- Envíe el formulario y los registros relevantes por fax al 520-844-7092. Si están disponibles, incluya las notas de las últimas tres visitas de manejo del dolor, informes recientes de estudios de imagen, la documentación relevante más reciente y la lista actual de medicamentos.
- Llame para confirmar la recepción y los próximos pasos. Una remisión no reserva una cita ni garantiza aceptación, tratamiento o una receta.
Descargar formulario rellenable de remisión (PDF)
Abra el PDF en su navegador o en un visor compatible. Complete los campos, guarde una copia y vuelva a abrirla para confirmar sus respuestas. No se requiere una suscripción a Adobe. También puede imprimir el formulario en blanco y completarlo a mano.
Consultas de pago particular
No se acepta seguro para las consultas en el consultorio. Informe al paciente de esta política y pídale que llame para conocer las tarifas actuales de consulta y seguimiento. Las recomendaciones clínicas dependen de una evaluación individual.
Proteja la información del paciente
No envíe formularios completos ni registros médicos mediante formularios web comunes, correo electrónico sin protección o mensajes de texto. Utilice el fax de registros indicado o llame para recibir instrucciones. Los mensajes de texto son únicamente para preguntas generales sobre citas.
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Este proceso no es para emergencias. En caso de emergencia, llame al 911.